Существует множество причин выпадения волос, и не все трихологи могут найти причину выпадения волос. Если выпадение волос длится более трех месяцев и в день выпадает более сотни волос, необходимо обследовать свое тело, поскольку волосы одними из первых реагируют на сбои в организме. Наш организм представляет собой сложную многослойную систему, неисправность которой может привести к ухудшению состояния волос и кожи. Но именно гормональное выпадение волос сложно подсчитать, так как «гормоны не болят», то есть вы не почувствуете боли или дискомфорта при нарушении уровня гормонов, если только не на поздней стадии заболевания (изменения в тканях органов), и волосы начнут реагировать гораздо раньше, поэтому не начинайте выпадение волос.
Содержание статьи:
Менопауза и ее влияние на выпадение волос
Во время менопаузы яичники перестают вырабатывать гормоны, отвечающие за репродуктивную функцию, и могут влиять на половое поведение. Снижение уровня циркулирующего эстрогена влияет на всю цепочку репродуктивной функции женщины: от мозга до кожи, включая интенсивное выпадение волос, кожа головы склонна к сухости и зуду, также изменяется структура волос. В настоящее время принято считать, что эти явления вызваны низким уровнем эстрогена. Средний возраст наступления менопаузы составляет от 45 до 55 лет.
Беременность и послеродовой период
Во время беременности происходит резкое повышение уровня женских половых гормонов, что положительно сказывается на волосах, они становятся крепкими и блестящими, увеличивается их густота, так как они практически не выпадают. Во второй половине беременности количество волос в анагене (растущих волос) увеличивается с 85 до 95%, при этом количество волос с большим диаметром стержня также выше, чем у женщин того же возраста, которые не готовятся для материнства.
Но после родов происходит быстрый переход фолликулов из расширенной фазы анагена (фазы роста) в фазу катагена (фазы покоя), а затем телогена (фаза выпадения волос) с последующим усилением выпадения волос, очевидным через 1-4 месяца после родов. Это связано с тем, что уровень экстрагенов резко падает и приходит в норму. В течение года гормональный фон нормализуется и выпадение волос прекращается само. О том, как ухаживать за волосами в этот период, чтобы потери были минимальными, вы можете прочитать здесь.
Гормональные препараты и выпадение волос
Увеличение облысения, которое многие женщины испытывают в период от 2 недель до 3-4 месяцев после прекращения приема оральных контрацептивов, напоминает облысение, обычно наблюдаемое после родов. Это связано с тем, что эстроген какое-то время поступал извне в виде таблеток, помогающих телу сохранять красоту, а после прекращения приема уровень гормонов снизился, и это может привести к падению волосы.
Противозачаточные таблетки или заместительная гормональная терапия прогестинами, обладающими андрогенной активностью (норэтистерон, левоноргестрел, тиболон), с большей вероятностью вызывают общее облысение у генетически предрасположенных женщин.
Выпадение волос при дисфункции щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы влияют на рост и дифференциацию многих тканей и общий расход энергии организма, циркуляцию многих субстратов, витаминов и других гормонов. Активность щитовидной железы влияет на потребление кислорода, синтез белка и митоз, поэтому она необходима для образования и роста волос.
Влияние активности гормона щитовидной железы на волосы наиболее очевидно, когда его недостаток или избыток.
При гипотиреозе (при дефиците гормонов щитовидной железы) волосы становятся тусклыми, шершавыми и ломкими, может наблюдаться диффузная алопеция с истончением боковой части бровей. Скорость роста волос замедляется, а доля волос в телогене увеличивается. Алопеция начинается постепенно. У генетически предрасположенных женщин длительный гипотиреоз может сопровождаться АГА (андрогенной алопецией), увеличением свободных андрогенов в плазме крови.
При гипертиреозе (избыток гормонов щитовидной железы) диффузное выпадение волос происходит в 20-40% случаев, а подмышечное выпадение волос – в 60%, при этом волосы становятся тонкими, мягкими, гладкими и, как говорят, устойчивы к постоянному завиванию. Следует учитывать, что причиной выпадения волос могут быть препараты для лечения заболеваний щитовидной железы или препараты, нарушающие метаболизм щитовидной железы.
Выпадение волос при дисфункции яичников и надпочечников
Яичники и надпочечники отвечают за выработку половых гормонов, поэтому любое нарушение нормальной работы немедленно повлияет на волосы. Здесь вам обязательно понадобится консультация гинеколога-эндокринолога.
Например, при постоянном стрессе надпочечники начинают интенсивно вырабатывать «гормон стресса» кортизол, который в свою очередь повышает уровень тестостерона и его производного, дигидротестостерона и, как следствие, может начать выпадение волос, а не сразу после стресс, но через месяц-два. Стресс также является причиной выпадения волос.
Наследственное выпадение волос. Андрогенная алопеция
При генетической предрасположенности соотношение эстрогенов к андрогенам может выступать провоцирующим фактором выпадения волос у женщин. Эстроген – естественный источник красоты и молодости для кожи и волос, а андрогены – главные виновники выпадения волос. Выпадение волос такого типа называется андрогенным. Волосяные фолликулы на голове чувствительны к мужским гормонам – андрогенам, и под их действием луковицы атрофируются, волосы становятся более тонкими, пушковыми, их жизненный цикл сокращается, они не вырастают на полную длину.
Блокирование активации рецепторов андрогенов антиандрогенами теоретически является полезным, но непрактичным подходом, поскольку антиандрогены блокируют все действия андрогенов, что приводит к неприемлемым побочным эффектам на мужские характеристики у мужчин и возможной феминизации плода мужского пола у беременной женщины.
Лечение гормонального выпадения волос
Если выпадение волос связано с уровнем гормонов, то сначала вам нужно вернуть гормоны в норму. Это первый и необходимый момент. Но для этого необходима консультация врача, который подберет вам подходящее лечение. Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением. Первым врачом, к которому следует обратиться, будет терапевт или дерматолог (здесь главное – обратиться к опытному специалисту), который поможет выяснить причину выпадения волос, отправит базовые анализы и других специалистов (гинеколог, эндокринолог, иммунолог, психотерапевт).
Возможные тесты, которые нужно пройти при сильном выпадении волос:
- общий анализ крови;
- содержание сывороточного железа в крови, ферритина;
- гормоны щитовидной железы;
- биохимия крови;
- анализ на инфекции;
- анализ крови на уровень цинка, магния и кальция;
- спектральный анализ волос;
- трихограмма волос или трикосканы.
- половые гормоны;
Ни в коем случае не выполняйте задачу, чем раньше вы начнете лечение, тем больше волос вы сможете сберечь. Также не стоит забывать о поддерживающей терапии для самих волос: плазмолифтинг, мезотерапия, дарсонвальбация, озонотерапия, лекарственные и наружные средства, назначение необходимых препаратов внутрь.
